醫(yī)療行業(yè)風平浪靜,教師行業(yè)波濤洶涌。別說醫(yī)療行業(yè)中沒有競爭,也別說醫(yī)療行業(yè)沒有論文要求,也別說醫(yī)療行業(yè)沒有各種打分教師行業(yè)中的各種合適的,奇葩的要求,醫(yī)療行業(yè)都有,變本加厲,例如教育論文大約在300—500一篇,醫(yī)療論文大約在2000—20000一篇。
1、很多醫(yī)院的醫(yī)生很缺,為什么醫(yī)學行業(yè)還不愿意多招人?
不是醫(yī)院不愿意多招人,是在現(xiàn)行的體制下,大醫(yī)院有足夠的進修生,規(guī)培生,研究生,實習生等免費勞動力來干活,所以沒有動力招剛畢業(yè)的新人來慢慢培養(yǎng),因為培養(yǎng)新人成本太高,不確定性多。因為大醫(yī)院如果需要招人,有實力也更愿意從下級醫(yī)院吸引有能力,有工作經(jīng)驗的醫(yī)生,方便馬上開展工作,達到最少的試錯成本,這就是但凡有一點名氣的醫(yī)院招聘都是寫著博士以上學歷,主治醫(yī)師以上職稱,有規(guī)培證優(yōu)先的原因。
這樣一選,自然就很難招到人了??!而剛畢業(yè)的青年醫(yī)師就更難就業(yè)了!小醫(yī)院則相反,反正也招不到有經(jīng)驗的,那就先招應(yīng)屆畢業(yè)生也行,可是剛畢業(yè)的青年醫(yī)師,去了小醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)沒有傳幫帶,一切靠自己,技術(shù)上沒法提高,待遇也跟不上,責任還更大,自然也就越來越不愿去基層了,這就是目前國內(nèi)醫(yī)學教育的現(xiàn)狀。讀了醫(yī)科大學不等于有能力做醫(yī)生,上了醫(yī)師崗位不代表有獨立接診能力,
2、為什么同樣是評職稱,醫(yī)療行業(yè)風平浪靜,教育行業(yè)卻波濤洶涌呢?
很高興回答作者的問題。因為我的家族恰恰是這種情況:家族中有4個老師和3個護士,一個醫(yī)生,公立醫(yī)院醫(yī)護職稱和教師職稱差不多。也確實如作者所說:醫(yī)療行業(yè)風平浪靜,教師行業(yè)波濤洶涌,首先我要否定掉其他一切原因。別說醫(yī)療行業(yè)中沒有競爭,也別說醫(yī)療行業(yè)沒有論文要求,也別說醫(yī)療行業(yè)沒有各種打分教師行業(yè)中的各種合適的,奇葩的要求,醫(yī)療行業(yè)都有,
而且還變本加厲,例如教育論文大約在300—500一篇,醫(yī)療論文大約在2000—20000一篇。那么為什么出現(xiàn)了這么大的差距呢?理由只有一個:獎金!教育部門的獎金叫績效工資,平時發(fā)70%,學校統(tǒng)籌30%。整體來說占全部收入的三分之一,這筆錢與其說是獎金,不如說是工資的一部分。因為其劃分比例也是按照職稱來劃分的,
這種情況下,教師其實只有一個收入,就是按照職稱分配的“工資和績效工資”。于是就出現(xiàn)了:大家干著一樣的活,你拿3000,我拿5000,他拿7000的情況,最高是最低的2.3倍。而醫(yī)療部門呢?我們一個沒有正式編制的表妹,工資是當?shù)刈畹凸べY1500,但是按照所在科室收入發(fā)獎金,最高每月達到10000元。有編制的親戚,工資3000,獎金還是10000元,
只有一個護士長額外獲得2000元每月。也就是說即使有了編制,即使職稱差距巨大,但是他們的獎金是一致的。我們干著一樣的活:你一個月11500,我13000,她15000,最高是最低的1.3倍。這就是現(xiàn)實:教師窮工資死,只能拿那點錢,那就要拼個你死我活,醫(yī)護人員獎金高,按編制和職稱發(fā)的那點錢對于總體收入影響不大。
3、醫(yī)療保險為什么不報銷檢查費,檢查是不是醫(yī)療行為?
這個問題提的好,醫(yī)保應(yīng)該是看病產(chǎn)生的費用按比例全部報銷,不應(yīng)該只報醫(yī)藥費,不報檢查費和進口藥費,因為檢查和用進口藥都是治病必需的,不檢查醫(yī)生看病只能是憑經(jīng)驗中醫(yī)憑脈搏和面相而論,這樣是有誤差的,而儀器檢查相對來說是比較精確很多,而費用也高,同樣用進口西藥見效快,為了控制病情醫(yī)生就采用進口藥,價格不非。
而到醫(yī)保報銷的時候卻把真正花錢治病的部分不給報,只檢便宜的醫(yī)藥費還是按比例報,這是怎么規(guī)定的,誰規(guī)定的我們不得而知我認為這種醫(yī)保對老百姓特別是農(nóng)民起不了多大作用,因為得了大病醫(yī)療費用幾十萬,而報銷幾萬,等于杯水車薪,這樣就違背了政府制定醫(yī)保政策的初心,建義有關(guān)部門重新調(diào)整醫(yī)保的報銷條款,使國家的醫(yī)保政策真正起到惠民,利民,為民的效果。