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醫(yī)療保險(xiǎn)什么病可以報(bào)銷,醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病

來(lái)源:整理 時(shí)間:2022-08-16 22:21:16 編輯:金融知識(shí) 手機(jī)版

凡是參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人都可以申請(qǐng)辦理。醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病,慢性病就診證有哪些用處,由于現(xiàn)在的職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用是由個(gè)人賬戶資金來(lái)解決的,居民醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有門診報(bào)銷費(fèi)用,患者除了住院才能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),什么人可以辦理門診特殊疾病、慢性病的就醫(yī)卡呢。

1、醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病、慢性病就診證有哪些用處?看病如何報(bào)銷?

醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病、慢性病就診證有哪些用處看病如何報(bào)銷

醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病,慢性病就診證有哪些用處?看病如何報(bào)銷?慢性病、特殊疾病就診卡,是指參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人,如果患上特殊疾病,慢性病等需要長(zhǎng)期治療的疾病。這類病人通過(guò)一定時(shí)期的住院治療以后,就沒(méi)有必要再去住院,只要通過(guò)定點(diǎn)的醫(yī)院門診就可以進(jìn)行相關(guān)的治療或是購(gòu)買治療藥品的一種方式,

特殊疾病主要是指需要長(zhǎng)期治療的,治療難度比較大的重大疾病,慢性病主要是指高血壓、高血糖等需要長(zhǎng)期治療的慢性病。對(duì)于特殊疾病、慢性病患者由于治療周期長(zhǎng),需要長(zhǎng)期吃藥和檢查治療,如果經(jīng)常都要去醫(yī)院住院,不但對(duì)病人是一種折磨,同時(shí)也是對(duì)醫(yī)療資源的巨大浪費(fèi),由于現(xiàn)在的職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用是由個(gè)人賬戶資金來(lái)解決的,居民醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有門診報(bào)銷費(fèi)用,患者除了住院才能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。

為了方便特殊疾病、慢性病患者更加方便治療,各地醫(yī)保部門根據(jù)國(guó)家相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的規(guī)定,實(shí)施了特殊疾病,慢性病門診治療制度,參保人員所患疾病在規(guī)定的門診特殊疾病病種范圍內(nèi),可申請(qǐng)辦理門診特殊疾病認(rèn)定,享受規(guī)定的門診特殊疾病待遇。這就是大家所說(shuō)的門診特殊疾病,慢性病就醫(yī)卡,有的地方也就就醫(yī)證,凡是取得了門診特殊疾病、慢性病就醫(yī)卡的參保人,在門診看病和拿藥,可以享受和住院同等比例的醫(yī)療報(bào)銷待遇。

那么什么人可以辦理門診特殊疾病、慢性病的就醫(yī)卡呢?按照大多數(shù)地方的規(guī)定,凡是患了符合國(guó)家的規(guī)定特殊疾病、慢性病的參保人員,經(jīng)過(guò)三甲醫(yī)院的檢查和治療,確診患有特殊疾病、慢性病的人員,可以持醫(yī)院檢查或是病歷等相關(guān)資料,到參保地的縣級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理門診特殊疾病、慢性病的就醫(yī)卡,凡是參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人都可以申請(qǐng)辦理。

辦理的程序也是非常簡(jiǎn)單的,只需要填寫一張申請(qǐng)表格,提交醫(yī)院的檢查診斷證明、治療病歷等,經(jīng)過(guò)醫(yī)保部門審核確實(shí)以后,大概一個(gè)月左右就可以辦好了門診就醫(yī)卡,門診就醫(yī)卡只能在定點(diǎn)的醫(yī)院使用,一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院可以指定二家定點(diǎn)醫(yī)院,三級(jí)醫(yī)院只能指定一家作為定點(diǎn)醫(yī)院。參保人取得門診特殊疾病、慢性病就醫(yī)卡以后,在門診看病就醫(yī),拿藥等,根據(jù)參保地的規(guī)定比例進(jìn)行報(bào)銷,比如高血壓、糖尿病等病人如果在定點(diǎn)的門診拿藥,醫(yī)保的報(bào)銷比例和住院的報(bào)銷的比例是一樣的,

由于統(tǒng)籌區(qū)之間的規(guī)定不完全相同,有的是按照病種和年度包干使用的,有的是按比例報(bào)銷。按照重慶市的規(guī)定,如果患上高血壓,糖尿病等慢性病患者,憑門診就醫(yī)卡就可以到定點(diǎn)醫(yī)院的門診拿藥,每次可以開(kāi)一個(gè)季度的用藥,報(bào)銷比例為80%以上,直接在醫(yī)院結(jié)賬時(shí)扣除,綜上所述,醫(yī)療保險(xiǎn)中門診特殊疾病、慢性病就醫(yī)卡,是對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員中身患特殊疾病、慢性病人員的一種特殊照顧,也是為方便這類病人看病就醫(yī)采取的一種便民服務(wù)措施。

文章TAG:醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)什么病可以報(bào)銷

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